各年龄段不同的耳病如何防治？中大五院专家来支招

2023年3月3日是全国爱耳日，主题为“科学爱耳护耳，实现主动健康”。《中国听力健康报告2021》指出，我国听力障碍者总量超过2亿人，中度以上听力障碍者的总量约7000万人。

中大五院耳鼻咽喉头颈外科洪海裕主任表示，听力损失的危害波及全人群，不但阻碍儿童的言语和认知发育，影响青中年人的学习、就业和生活，也可能造成老年人情绪压抑、沟通和认知障碍。各年龄阶段的人群都有患听力障碍的风险，所以保护听力的注意事项也各有不同。

儿童——中耳炎

儿童是各型中耳炎的好发人群，可引起听力损失。常见类型包括分泌性中耳炎、急性中耳炎及慢性中耳炎等。感冒，长期鼻炎、鼻窦炎及腺样体肥大是急性或分泌性中耳炎的好发原因。

儿童常表现为反应迟钝或注意力不集中，可伴发热、头痛、乏力、食欲减退。因小朋友难以正确描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，家长容易忽视；若急性期未及时治疗或治疗不当，一旦转变为慢性中耳炎，不仅将导致听力下降，还可能出现严重并发症。

预防措施：增强孩子身体抵抗力，注意耳部卫生、保持耳部干燥、避免耳外伤，避免婴幼儿呛咳，及时治疗鼻咽疾病等。

青年——大疱性鼓膜炎

大疱性鼓膜炎又称出血性大疱性鼓膜炎，是病毒感染引起的鼓膜和邻近鼓膜的外耳道皮肤的急性炎症，多发生于儿童和30岁以下的成人，一般是在感冒发热消退后2-3天发病，出现耳内剧痛。

近日，大学生张某上呼吸道感染后突发左耳疼痛1天到中大五院耳鼻咽喉头颈外科就诊。医生检查发现患者还伴有耳闷和听力下降，查体发现其左耳外耳道通畅，鼓膜充血，表面可见血性大疱，经耳内镜及药物规范治疗后好转。

预防措施：注意身体保暖、防止上呼吸道感染、营养均衡、增强体质、保持充足睡眠。

中年——突发性耳聋

突发性耳聋或称“特发性突发性聋”，简称“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。多发生于中年人，主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

医生提醒，突发性耳聋超过一个月不治疗，疗效显著降低。故市民一旦突然出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状要引起重视，及早就医。若不及时就诊，有可能造成不可逆的听力下降。

预防措施：注意尽量的避免感冒，避免过于疲劳、长期精神紧张、压力过大、长期睡眠不足、烟酒刺激过度。

老年——老年性耳聋

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，是人体老化过程在听觉器官中的表现，重者可致全聋的一种老年性疾病。

该病大多为双侧感音神经性耳聋，双侧耳聋程度基本一致，呈缓慢进行性加重。以高频听力下降为主，老人首先对门铃声、电话铃声、鸟叫声等高频声响不敏感，并逐渐降低对所有声音的敏感性。常伴有言语分辨率降低、耳鸣。

听力下降不仅严重影响老年人的人身安全，还会影响他们的心理健康，减少与周围人沟通交流的机会，甚至出现抑郁、自闭倾向，加重老年痴呆进程。

洪海裕主任提醒，如出现老年性耳聋要积极面对，而不是消极的任其发展。虽然老年性耳聋的发生不可避免，但仍可以通过早期预防以减轻、延缓疾病的发生。

预防措施：老年人要特别注意营养，多补充锌、铁、钙等微量元素，避免长期噪声刺激，戒烟戒酒，加强锻炼。