近日，来自湖北的彭伯终于能放下心中的包袱了，在南城医院的救治下，折磨他两年之余的腹侧“大鼓包”终于得到了解决......
高龄老人伤病缠身，辗转多地求医
原来，年近七旬的彭伯可谓是伤病缠身，因各类病症这些年接受了大大小小的手术，经历了甲状腺瘤切除术、左肾切除术、胱癌根治术、回肠代膀胱腹壁造口术等等。
在术后，彭伯的身体情况一直不错，但近两年时间，他发现，自己腹壁造口旁，怎么突然就长出了一个“大鼓包”？而且，这“大鼓包”的体积逐日增大，除了让他的身型增添了几分“怪异”外，还让他出现了腹痛、腹胀、消化不良等情况。身体的疼痛一度让彭伯无法正常下地行走，只能在家卧床修养。
为了解决问题，彭伯和家人为此没少跑医院求治，但大多时间都是徒劳无功。原来，彭伯因经历了多次手术，自身病症复杂，当地的医院不敢接手。
看着老父亲卧床度日，饱受病痛折磨，彭伯的儿子显得十分着急，发动各路亲朋好友，寻求可收治的医院。最终，因为在莞务工的身份，他在朋友的帮助下，联系到了东莞市南城医院院长王三贵，得知情况后，王三贵便建议其尽快来院治疗，很快事情便出现了转机。
造口旁疝危害大
在家人的陪同下，彭伯来到了南城医院普外科就诊，普外科主治医师阮舜接诊后，仔细询问了其病史，经查体后明确其腹侧的“大鼓包”为造口旁疝。
阮舜介绍，病人早年因膀胱癌的影响，做了根治性手术治疗，将膀胱切除后，需要从腹壁上面进行改道，在腹壁的肌肉上做肠道的造口。这样一来，虽然解决了排泄的问题，但是腹壁的造口会导致腹壁的肌肉薄弱缺损，腹腔内的小肠、腹腔内别的脏器会通过腹壁肌肉的缺损，进入到皮下的上囊空间，形成了“大鼓包”，这其实就是“造口旁疝”。
图：网络
据了解，造口旁疝是造口术后的常见并发症，发生率在10%～50%。手术是治愈造口旁疝的唯一手段，并且这类手术属于疝和腹壁外科最为复杂的疝缺损疾病之一，对医生的专业能力要求高。
手术修补助康复
彭伯被安排入院后，在院长王三贵指导下，外科团队对彭伯进行了全面评估，“因患者高龄，身体素质较差，且有多次手术史，腹腔内部粘连情况严重，腹壁缺损面积宽达到了20cmx15cm的面积，不容易关闭疝环口和修补加固腹壁缺损，手术难度较大。”
考虑到存在的各种风险因素和困难，王三贵决定带领外科团队针对彭伯的病情进行了详细的术前讨论及制定手术方案，最终团队决定另辟蹊径，绕开彭伯粘连严重的腹腔，从旁侧开口进入进行手术。
2021年12月19日，彭伯接受了“全麻下行腹壁造口旁疝无张力修补术”。
术中，外科团队在彭伯腹壁上作一个切口，将一块人工合成的网片对缺损部位进行覆盖修补，并予以补片进行腹壁加强，以减少了复发可能，并对造口进行了原位重建，最大程度地恢复了造口功能，最终手术耗时1小时顺利结束。
术后，彭伯恢复顺利，腹侧的“大鼓包”总算消失了！出院时彭伯紧紧握住外科团队医护人员的手感激地说道，“感谢你们的及时收治和专业细致，让我重获新生，这下我可以放心的安享晚年了！”
【医生介绍】
阮舜，南城医院普通外科主任医师，毕业于南京铁道医学院，本科学历，学士学位，从事外科临床工作24年余，对外科常见病、多发病有丰富临床经验，尤其擅长肝胆结石的微创治疗及胃肠道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊断和治疗，多次在福建省立医院，福州市医院等多家省市医院进修学习。
撰稿：顾家莹
本文来源：网易东莞
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