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高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

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“原本以为自己这辈子就要在床上度过了,没想到自己还能站起来,我真是太开心了!”从一跤摔成颈椎骨折差点瘫痪,到术后能正常走路,这半个月来,石先生提到嗓子眼儿的心,终于落下了。

高空跌落险致瘫! (来源:视频综合)

不慎摔落险致瘫 

10月6日,55岁的石先生在进行园林作业时不慎从3米高的树上摔落,后背着地,当即感到颈部疼痛,四肢乏力不能动弹。家属急忙把他送到南城医院急诊科,颈椎CT检查提示:颈7椎体骨折脱位及颈6双侧椎板断裂。

高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

因病情危重,石先生入住骨科进行专科治疗。骨科值班医生接诊后对石先生进行全面的临床查体,并进行颈椎制动、脱水消肿等紧急处置。

因颈椎骨折脱位,颈部脊髓神经压迫受损,石先生出现头颈疼痛及四肢乏力的情况,脸色苍白地躺在病床上不敢动弹,在一旁陪同的妻子也不由地来回踱步焦虑万分。

高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

患者的颈椎高度不稳定,翻身或者变换体位不当都将可能导致脊髓损伤进一步加重,引起呼吸和心跳的不良变化,甚至有瘫痪风险。”南城医院骨科主任、主任医师罗鹏刚这样说道。

“可能瘫痪......”听到病情解释,石先生脑子里一片空白,没想到自己这一摔“后劲十足”,后半生还可能就在病床上度过了。“医生,您救救我的老伴儿吧!他是家里的顶梁柱,他垮了,我们整个家都要跨了!”妻子一把抓住罗医生的手忍不住地颤抖害怕。

在紧急处置的几小时内,石先生四肢慢慢地有了知觉,可以进行活动,这对后续的手术治疗来说是个好信号。罗鹏刚介绍,按常理,这类患者往往在损伤平面以下会全部瘫痪,但他四肢肌力虽有下降但还有知觉,可以说是不幸中的万幸了。

医“脊”需勇闯手术“禁区”

石先生的情况,手术是唯一的治疗方式。

据了解,颈椎病的术式主要分为前路手术、后路手术及前后联合入路三种。它们都具有减压、复位和稳定脊柱的多重作用,需要综合考虑患者情况来做选择。经过科室充分讨论,罗鹏刚团队为患者制定了颈椎前后路联合颈椎内固定、椎管减压、椎间植骨融合手术方案。

颈椎,是连接生命中枢的要塞,解剖毗邻结构复杂,有丰富的血管和中枢神经从中穿过。由于区域特殊,该区域疾病的外科治疗一直是脊柱外科的难点,被视为“手术禁区”。

颈椎前后路联合手术,则被认为是极具挑战性的高难度手术,对医生的手术技术、身体素质、心理素质要求极高。人体颈椎前方空间聚集了气管、食道、颈动脉、甲状腺等重要的器官,且脊髓和神经根十分脆弱,稍有损伤就会造成患者的感觉运动功能障碍,乃至瘫痪。对医生而言,手术过程如同在“在刀尖上跳舞”。

10月9日上午8点,一场勇闯“禁区”的高难度手术开始了,罗鹏刚团队为石先生施行“颈7骨折脱位后路椎弓根钉棒系统复位内固定术+椎板间植骨融合术+前路颈6/7椎间盘切除、椎间cage融合术、钛板内固定术+髂骨取骨植骨术”,在手术团队的密切配合下,手术耗时10小时,顺利结束。

高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

手术后,最大限度防止患者出现伤口感染、褥疮、坠积性肺炎、静脉血栓等情况,医护团队精细护理,第二天石先生可以自行坐起,第三天可佩戴颈托下地行走,现在恢复良好即将出院。

高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

回忆起自己的摔伤经历,石先生不由地红了眼眶,手术的苦他能熬,生活的累挺挺就过了,心理上的“折磨”才是要命的,家庭的担子抗在身上,入院后的每个夜晚他都无比思念远在家乡的孩子,深怕自己摔“瘫”成为全家人的负担,不过好在这一切他都抗了过来,“罗医生是我的大恩人!这份恩情我将永记于心!还要感谢南城医院全体医护人员的专业、细心、关心!给南城医院点赞!”

高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

罗鹏刚介绍,颈椎的骨折、损伤,常造成患者的死亡或残疾,及时、有效的手术治疗,尤为重要。但因颈椎手术的风险大、难度高,被广大脊柱外科医生望而怯步,我院骨科此次开展高难度颈椎手术,正是凭借了丰富手术经验和先进的医疗技术,为石先生实施前后联合入路高难度颈椎手术,成功帮助石先生治愈疾病。

颈椎病在全球十大顽症中排序第二

世界卫生组织在21世纪初做的统计显示,颈椎病在全球十大顽症中排序第二,仅次于心脑血管疾病。在全球60多亿人口中,颈椎病患者已高达9亿。在我国,随着人均寿命的延长,颈椎病的发病率也逐年增加,并出现低龄化的发展趋势。

医生提醒,保护好自己的颈椎非常重要,我们在日常生活当中可以从5个方面来改善颈椎,比如睡姿、坐姿正确,进行合理的运动,补充充足的营养,加强颈椎的保暖等。对于已经患有颈椎病的病人,情况比较严重的,早期应及时到医院拍片检查,必要的时候接受积极正规的治疗。

【医生简介】

罗鹏刚,骨科主任,主任医师,骨科学科带头人。硕士研究生,南昌大学毕业,广东省骨科医师协会脊柱微创分会会员,广东省骨科与材料医师协会常务委员,广东省骨科医师协会粤港澳大湾区创伤骨科分会会员,佛山市医师协会骨科分会会员。擅长:脊柱微创,能熟练掌握颈椎病,颈椎骨折、脱位,腰椎间盘突出,滑脱,椎管狭窄及老年性骨质疏松性骨折诊断及规范化治疗。

高空跌落险致瘫!南城医院高难度颈椎前后路联合手术化险情

撰稿人:顾家莹


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